Helen met heilige teksten
Islamitische genezers in Nederland
door Cor Hoffer
Allochtone Nederlanders maken soms gebruik
van 'alternatieve' geneeswijzen die zijn meegebracht uit de landen van
herkomst. Zo kennen migranten met een islamitische achtergrond hun eigen
alternatieve genezers.
Niet iedere migrant met een islamitische achtergrond gelooft in het werk
van islamitische genezers: de een gelooft er honderd procent in, de ander
wijst bepaalde opvattingen radicaal af. Volgens een aantal onderzoeken
zou ongeveer vijf procent van de Turken en Marokkanen in Nederland islamitische
genezers consulteren. Het gaat dus om een minderheid. Niet iedereen komt
er echter direct voor uit dat hij naar een islamitische genezer gaat en
het geloof in bovennatuurlijke krachten is ook afhankelijk van de situatie
waarin men verkeert. Het cijfer kan dus wel iets hoger zijn.
Als wij het over islamitische geneeswijzen hebben, is het belangrijk
om onderscheid te maken tussen de islam en het volksgeloof in islamitische
samenlevingen. De 'officiële' islam stelt grenzen aan de genezende activiteiten
van moslims. In het algemeen geldt dat genezers niet verder mogen gaan
dan het reciteren van bepaalde verzen uit de koran en het vervaardigen
van amuletten met behulp van koranverzen. Daarnaast mogen genezers geen
geld voor hun activiteiten vragen: het is immers uiteindelijk God die
geneest. In de praktijk worden de door de islam gestelde grenzen veelvuldig
overschreden. Dat is het domein van het volksgeloof binnen de islam.
Het islamitisch volksgeloof is gebaseerd op historische ontwikkelingen
als de Arabisch-islamitische geneeskunde, de profetische geneeskunde,
het soefisme (de mystieke islam) en allerlei lokale tradities en gewoonten.
Een belangrijk kenmerk is dat men naast het bestaan van natuurlijke oorzaken
ook bovennatuurlijke oorzaken van ziekten en problemen kent. Voorbeelden
van ziekten waarbij naar een natuurlijke oorzaak wordt gezocht, zijn huidziekten,
maag- en darmstoornissen, gevallen van vergiftiging door dierenbeten,
botbreuken et cetera. Natuurlijke oorzaken van ziekten zoekt men dikwijls
in een verstoord evenwicht in het lichaam. Dit kan onder meer een gevolg
zijn van verkeerde voedingsgewoonten. Voor de behandeling van dit soort
ziekten maakt men gebruik van huismiddelen, kruidendokters én 'traditionele'
bottenzetters.
Als een ziekte lang aanhoudt of plotseling optreedt, gaat men op zoek
naar bovennatuurlijke oorzaken. Hetzelfde geldt als een persoon of een
gezin herhaaldelijk door ziekte of onheil wordt getroffen. Genezers onderscheiden
dan drie oorzaken: magie, het boze oog en boze geesten.
Magie is een poging om gebeurtenissen en relaties te beïnvloeden met
behulp van bovennatuurlijke middelen. Bij ziekte of problemen spreken
we van zwarte magie of toverij. Zwarte magie kan worden toegepast door
het uitspreken van formules of het uitvoeren van rituelen. Ter bestrijding
van de effecten maken genezers onder meer gebruik van amuletten bestaande
uit papiertjes met een handgeschreven korantekst die in een leren of plastic
zakje op het lichaam worden gedragen. Daarnaast maakt men gebruik van
contra-magische rituelen.
Het boze oog is een verschijnsel dat in verschillende culturen en religies
voorkomt. Het is gebaseerd op de idee dat een individu de kracht heeft
om schade te berokkenen louter door naar iemand of naar iemands bezit
te kijken. Veelal wordt het boze oog geassocieerd met jaloezie. Ter voorkoming
van de werking van het boze oog maakt men gebruik van amuletten en blauwe
kralen.
Boze geesten (in het volksgeloof in islamitische landen aangeduid met
de term djinns) zijn onzichtbare wezens die zich in de vorm van een mens
of dier kunnen manifesteren. De meeste djinns zijn wispelturig, wraakzuchtig
en kwaadaardig. Ze kunnen een mens allerlei ziekten en problemen bezorgen.
Om zich te beschermen tegen hun aanvallen hanteert men amuletten of stoffen
waar djinns niet tegen kunnen, zoals zout en wierook.
Onder een islamitische genezer versta ik iemand die zijn of haar werk
op een islamitisch legitieme kracht baseert (bijvoorbeeld op een erfelijke
genezende gave, waarvan men zegt dat deze teruggaat tot de profeet Mohammed),
die er met betrekking tot zijn genezende werk een islamitische visie op
na houdt en zich daarnaast informeel (via familie en bekenden) of formeel
(via bijvoorbeeld advertenties) als genezer uitgeeft. Omdat deze genezers
ook het bestaan van natuurlijke oorzaken van fysieke en psychische klachten
erkennen, vragen ze hun patiënten meestal eerst of ze naar een arts zijn
geweest. Pas indien deze geen duidelijk aanwijsbare oorzaak heeft kunnen
vaststellen, gaan zij ervan uit dat er sprake is van een bovennatuurlijke
oorzaak.
Rituelen
De genezer heeft als eerste taak de precieze oorzaak vast te stellen.
Islamitische genezers doen dat met behulp van uiteenlopende diagnostische
technieken. Een eerste techniek is een uitvoerig gesprek met de patiënt
en met personen uit diens omgeving. Een genezer uit Guyana vertelde me
bijvoorbeeld dat het essentieel is om inzicht te hebben in het karakter
van een patiënt, omdat dit veel informatie geeft over de oorzaken van
iemands ziekte. Een tweede techniek betreft het gebruik van rituelen.
Het volgende voorbeeld komt van een Marokkaanse genezer. Hij schrijft
een tekst op een stuk lood en geeft dit aan de patiënt mee naar huis.
Die moet dat lood in een pan laten smelten. Vervolgens moet hij een laken
omslaan en een emmer met water tussen de benen plaatsen. In dat water
gooit hij het lood, zodat het stolt. Het gestolde lood moet hij weer meenemen
naar de genezer. Deze leest uit de vorm aanwijzingen over de kracht die
de klacht heeft veroorzaakt en welk deel van het lichaam is beïnvloed.
Een ander voorbeeld is het ritueel oproepen van geesten. Hiertoe brengt
de genezer een persoon in trance en roept via hem of haar geesten op.
In sommige gevallen gaat het daarbij om djinns, in andere gevallen betreft
het de geesten van mensen die bijvoorbeeld zwarte magie kunnen hebben
toegepast. Dat kunnen familieleden of bekenden van een patiënt zijn of
iemand die opdracht heeft gekregen om magie toe te passen. Door op deze
wijze met djinns of geesten van mensen te communiceren, probeert de genezer
de oorzaak van een klacht te achterhalen.
Een derde techniek betreft het gebruik van observaties en intuïtie. Sommige
genezers zeggen aan bepaalde fysieke kenmerken van patiënten te kunnen
zien wat er aan de hand is. Zo wijst een Turkse genezer op de betekenis
van de kleur van de nagels ('als er geen wit in zit betekent het dat je
weinig bloed hebt'), de aard van de huid en bepaalde gelaatstrekken ('dat
geeft inzicht in het karakter'). Andere genezers maken gebruik van, zoals
zij het omschrijven, een gevoel in combinatie met observaties om een oorzaak
vast te stellen. Een Marokkaanse genezer zegt: 'Als iemand bewerkt is,
dan zie of voel ik dat meteen. Ik zie het aan de manier waarop iemand
praat of aan het feit dat iemand verlamd is aan een arm of been.'
Voor de behandeling van ziekten en de oplossing
van problemen bestaan weer andere technieken. Van groot belang is het
gebruik van bepaalde koranverzen die een helende kracht ('baraka', letterlijk:
zegenkracht) zouden hebben. De meest gebruikte vorm is het ritueel uitspreken
van gebeden of recitaties uit de koran, of beide. Soms combineert men
dit met handoplegging of magnetiseren (het overbrengen van genezende krachten
via de handen). Zoals ik eerder heb beschreven, worden koranverzen ook
gebruikt voor het maken van amuletten. Het komt ook voor dat men patiënten
water laat drinken waarin met saffraan geschreven koranverzen zijn opgelost.
Andere patiënten dienen zich met dit water te wassen.
Een tweede therapeutische techniek bestaat uit het ritueel oproepen en
samenwerken met geesten. Een Marokkaanse genezer die deze techniek toepast,
zegt bijvoorbeeld dat hij in zijn behandelwijze met eenentwintig geesten
samenwerkt. Onder hen bevinden zich zeven koningen. Met hun hulp kunnen
de aan hen ondergeschikte djinns worden gemanipuleerd en de daden van
boze geesten worden bestraft. Via de patiënt of een medium dat in trance
is gebracht, geeft de genezer de betreffende geesten allerlei opdrachten.
Een derde techniek ten slotte betreft het gebruik van oliën (ten behoeve
van massages van spier- en gewrichtsklachten) en kruiden.
Sommige islamitische genezers werken op zeer informele basis, andere
houden er een geprofessionaliseerde praktijk op na. Zo ken ik een Turkse
genezer die voornamelijk familieleden en kennissen bij hem in de buurt
behandelt. Hij bezoekt dan de mensen thuis en behandelt ze in hun huiskamers.
Maar ik ben ook bij een Marokkaanse genezer geweest die een pand van twee
verdiepingen heeft waarin zowel een kruidenwinkel als zijn praktijkruimte
zijn gevestigd. Hij heeft een aparte wacht- en spreekkamer en houdt er
ook een uitgebreide patiëntenadministratie op na.
De patiënten hebben verschillende nationale en sociaal-economische achtergronden
en zijn van alle leeftijden. Tachtig procent zegt voorafgaand aan het
contact met de islamitische genezer bij een arts of reguliere hulpverlener
te zijn geweest. Patiënten voeren verschillende motieven aan om gebruik
te maken van de diensten van islamitische genezers. Sommigen zoeken louter
verlichting van pijn. Anderen komen uit teleurstelling over een reguliere
behandeling. Weer anderen zijn ervan overtuigd dat zij lijden aan een
bovennatuurlijke ziekte, waar een reguliere arts niets aan kan doen. En
er is een categorie patiënten die een islamitische genezer consulteert
onder het motto 'baat het niet, het schaadt ook niet'.
De klachten zijn divers. In gangbare biomedische termen gaat het om zowel
fysieke, psychosomatische als psychische klachten. Concrete voorbeelden
zijn hoofd-, rug-, spier- of gewrichtspijnen, diarree, koorts, gebrek
aan eetlust, oververmoeidheid, migraine, nervositeit, overspannenheid,
slapeloosheid en angsten van uiteenlopende aard (fobieën). De meeste klachten
zijn chronisch en niet levensbedreigend en lijken samen te hangen met
situaties en sociale problemen waarmee de patiënt niet goed overweg kan:
werkloosheid, een slechte woonsituatie, alcoholisme, relatieproblemen,
problemen met kinderen, problemen als gevolg van gezinshereniging, heimwee,
onzekerheid, gevoelens van onrust, rouwverwerking. In feite gaat het hier
voor een deel om levensvragen, oftewel vragen op het terrein van zingeving:
waaróm is mij dit overkomen?
'Geestelijk besmet'
De vraag of islamitische geneeswijzen effectief zijn, is interessant
maar net als bij diverse reguliere (psycho)therapieën heel moeilijk te
beantwoorden. Effectiviteit hangt in belangrijke mate af van de visie
van de patiënt op zijn klachten en zijn verwachtingen. Er zijn patiënten
die lijden aan een chronische ziekte waarvan zij, na consultatie van een
arts, weten dat deze niet te genezen is. Zij gaan vooral naar een islamitische
genezer om verlichting van pijn te zoeken. Een voorbeeld is een Nederlandse
man die als gevolg van het werken met schadelijke stoffen longproblemen
heeft. Hij weet dat zijn ziekte niet te genezen is, maar met behulp van
magnetiseren en ademhalingsadviezen weet de behandelend islamitische genezer
de benauwdheid te verlichten, waardoor de man weer enigszins kan functioneren.
Andere patiënten zijn er van overtuigd dat hun klachten (bijvoorbeeld
bepaalde angsten, stemmen horen) bovennatuurlijke oorzaken hebben. Voor
hen is het uitgesloten om met die klachten naar een arts of andere reguliere
hulpverlener te gaan. De islamitische genezer kan de oorzaak wegnemen.
Een Surinaams-Hindoestaanse vrouw met 'geestelijke' problemen vertelt:
'Ik voelde me niet op mijn gemak in mijn huis. Ik was onrustig en had
het gevoel alsof ik niet in mijn eigen huis kon wonen, ik was altijd bang
en ik had lichamelijke pijnen. Je weet dat de dokter hier niet kan helpen.
De huisarts schrijft meestal eerst iets kalmerends voor. Ik geloof daar
niet in. (...) De huisarts stuurt je pas door naar een specialist als
de medicijnen niet helpen. Maar ik geloof ook niet zo in specialisten.
Met dit soort ziekten ligt het anders. Het ging hier om duivels.'
Daarom heeft ze een islamitische genezer geraadpleegd. Ze vervolgt: 'Volgens
mij zijn veel mensen die in een psychiatrische inrichting zitten, ook
door duivels bezeten. Psychiaters begrijpen dat niet. Hoe verklaren ze
bijvoorbeeld dat een meisje dat zo mager is als ik, die je daar soms ziet,
ineens zo sterk kan zijn? Ik heb het wel eens gezien bij een meisje. Ze
was zo sterk dat zelfs vier of vijf mannen haar niet in bedwang konden
houden. Hoe kan dat dan?'
Op basis van gegevens in de literatuur gecombineerd met de ervaringen
van patiënten heb ik een model van therapeutisch werkbare elementen van
islamitische geneeswijzen geconstrueerd. Het gaat om een ideaaltypisch
model: islamitische genezers verschillen onderling en voldoen op uiteenlopende
manieren aan het model. De elementen zijn:
1. Een holistische benadering. In hun diagnostiek en therapieën betrekken
islamitische genezers fysieke, psychische, sociale, religieuze en spirituele
factoren die naar hun mening van invloed zijn op de gezondheid en ziekte
van de mens. Ze besteden relatief veel tijd en aandacht aan hun patiënten
en stellen hen in de gelegenheid mee te denken over de oorzaken van de
klacht en mee te werken aan de behandeling. Door middel van uitvoerige
gesprekken wordt nagegaan hoe de patiënt functioneert, wat zijn karakter
is en hoe hij leeft. Daarnaast wordt aandacht besteed aan de sociale omgeving
van de patiënt. Men analyseert hoe relaties zijn en welke problemen tussen
personen bestaan.
2. Herdefiniëring van de situatie. In sommige gevallen blijken islamitische
genezers in staat om een patiënt of een gezin in een schijnbaar uitzichtloze
situatie een nieuw perspectief te bieden. Dit geschiedt op twee niveaus:
een symbolisch en een praktisch-rationeel. Op een symbolisch niveau interpreteert
de genezer klachten in voor de patiënt bekende culturele noties en begrippen.
Hij verklaart ziekten in termen van bovennatuurlijke krachten, bevestigt
eventuele vermoedens van patiënten en manipuleert vervolgens die krachten
als onderdeel van het genezingsproces. Naast deze symbolische interpretatie
geeft de genezer de patiënt ook rationele argumenten voor gedragsverandering.
Hij schrijft bepaalde geneeskrachtige kruiden of een dieet voor en geeft
suggesties voor gedragsverandering. In enkele gevallen neemt een islamitische
genezer daarbij als het ware de taak van maatschappelijk werker op zich.
Hij gaat mee naar de RIAGG (de ambulante geestelijke gezondheidszorg)
en bemiddelt bij instanties, een woningbouwvereniging bijvoorbeeld.
Het gevolg van de symbolische en rationele handelingen van islamitische
genezers is in sommige gevallen het verdwijnen of verminderen van de ernst
van de kwaal of het aannemen van een andere houding door de patiënt ten
opzichte van zijn problemen. De problemen worden hanteerbaar, de patiënt
krijgt een nieuw geloof in zijn eigen mogelijkheden en de aanzet om activiteiten
te ondernemen om zijn leven weer richting te geven.
Ter illustratie volgt hier de casus van een Marokkaanse man van veertig
jaar. Hij is tien jaar werkloos en heeft diverse klachten zoals rugpijn,
hoofdpijn, benauwdheid en gespannenheid. Reguliere hulpverleners wisten
niet goed wat zij met de man moesten aanvangen en hij is naar een Marokkaanse
islamitische genezer gegaan. Deze stelde met behulp van een ritueel vast
dat zich in het huis van de man een geest bevond. Het ging volgens de
genezer om een vrij sterke geest waarvan hij niet zeker wist of hij hem
zou kunnen verdrijven. Daarom adviseerde hij het gezin om te verhuizen
(hetgeen met behulp van de RIAGG is gelukt). In de tussentijd zou de genezer
proberen om de geest te verdrijven. Daarnaast raadde de genezer de man
aan om iets aan vrijwilligerswerk te gaan doen. De genezer:
'Dat oude huis was geestelijk besmet. In de douche bevond zich namelijk
een djinn. Deze heb ik laten verbranden. (...) Het heeft ook met spanningen
te maken. (...) Daarnaast hebben ze financiële problemen. (...) Ik heb
tegen de man en de vrouw gezegd: Luister eens, jullie kunnen twee dingen
doen. Of de man moet naar buiten of de vrouw! Hij wil niet, maar nu vindt
hij het wel goed dat zijn vrouw een cursus voor verpleegster gaat doen.
Daarvoor gaat ze nu eerst een cursus Nederlandse taal volgen.'
3. Angstreductie. Islamitische genezers stellen hun patiënten vaak gerust
of verlichten hun pijn. Hierbij kan gedacht worden aan angsten (bijvoorbeeld
voor bovennatuurlijke krachten) of aan de behandeling van acute pijn.
Door de klachten te verklaren in termen van bovennatuurlijke krachten,
wordt de ziekte benoemd en hanteerbaar gemaakt.
4. De patiënt wordt niet zelf verantwoordelijk gesteld voor zijn ziekte.
Door de oorzaak van de ziekte toe te schrijven aan een bovennatuurlijke
kracht legt de islamitische genezer de verantwoordelijkheid buiten de
patiënt. Het voordeel daarvan is dat dit minder bedreigend voor de patiënt
is en dat hij als zieke sociaal geaccepteerd wordt.
Naast deze positieve kenmerken moeten een paar kritische kanttekeningen
worden geplaatst. Ten eerste kan men zich afvragen in hoeverre islamitische
genezers hun patiënten werkelijk genezen. Denkend aan de kwestie van het
leggen van de verantwoordelijkheid van problemen bij externe factoren
is het bijvoorbeeld mogelijk dat de behandelwijzen van islamitische genezers
'werkelijke' oplossingen in de weg staan. In het geval van psychische,
psychiatrische of relationele problemen is het denkbaar dat er geen structurele
oplossing wordt geboden of, erger, dat bepaalde ziekten over het hoofd
worden gezien. Ten tweede kan men zich afvragen in hoeverre patiënten
afhankelijk worden van islamitische genezers en wat daar de gevolgen van
zijn. Ten derde staat er tegenover het feit dat genezers angsten voor
bovennatuurlijke krachten bij patiënten wegnemen het risico dat zij dergelijke
angsten juist onnodig opwekken. Ten slotte moet er op worden gewezen dat
er in het informele circuit van islamitische genezers geen regulering
bestaat. Er bestaan bijvoorbeeld geen kwaliteitscriteria of afspraken
over tarieven. Daardoor is het voor patiënten moeilijk om uit te maken
welke genezers bonafide zijn en wat een redelijk tarief is. Bovendien
ontbreekt het hen aan enige vorm van tuchtrecht in geval van foutieve
behandelingen of misbruik.
Zingeving
Behandelaars regulier én alternatief en patiënten hebben, zelfs als zij
dezelfde culturele achtergrond hebben, een andere visie op gezondheid
en ziekte. Die zijn gebaseerd op verschillende uitgangspunten, een andere
bewijsvoering en uiteenlopende criteria om de effectiviteit van behandelingen
te beoordelen. Ter onderscheiding van die visies gebruiken antropologen
de termen 'disease' en 'illness'. Disease heeft betrekking op de visie
van de behandelaar, illness op die van de patiënt. Men spreekt in dit
verband wel over 'verklarende modellen'. Op basis van deze modellen of
visies interacteren en communiceren behandelaars en patiënten met elkaar.
Indien die visies te ver uit elkaar liggen, ontstaan er communicatieproblemen.
In zekere zin kan worden gesteld dat in een geseculariseerde samenleving
als de Nederlandse elementen als religie en zingeving in de loop der tijd
in de verklaringsmodellen van artsen en andere hulpverleners steeds minder
aandacht hebben gekregen. Dit hangt onder meer samen met de toenemende
specialisering en technologische ontwikkeling in de reguliere (biomedische)
gezondheidszorg. Daarnaast staat het gegeven dat traditionele zingevingssystemen
als religie en ideologie de afgelopen decennia veel invloed hebben verloren.
Steeds minder mensen voelen zich geroepen te luisteren naar de antwoorden
die vanuit dergelijke systemen op levensvragen worden gegeven. In plaats
van een algemeen geldende of absolute zin gaan mensen op zoek naar een
persoonlijke zin.
Alternatieve genezers (paranormale genezers, antroposofen, haptonomen,
gebedsgenezers zoals Jomanda, winti-genezers) lijken genoemde leemten
in de reguliere gezondheidszorg en hulpverlening op te vullen. Daarbij
gaan zij in op persoonlijke behoeften van patiënten wat betreft zingevingsvragen
rond ziekten en problemen. Islamitische genezers doen dat voor patiënten
met een islamitische achtergrond. Hiermee leveren ze een bijdrage aan
het psycho-sociaal welbevinden van sommige islamitische patiënten. Bovendien
zijn islamitische genezers 'interculturele bemiddelaars' tussen twee verklaringsmodellen
op het terrein van ziekte en problemen: die van de biomedische geneeskunde
en die van het islamitisch volksgeloof.
Voortkomend uit het islamitisch volksgeloof sluiten islamitische genezers
aan bij de visie van hun patiënten. Die patiënten onderschrijven zowel
de visie van artsen of hulpverleners als die van islamitische genezers.
Enerzijds wijten zij hun ziekte of problemen aan in de reguliere gezondheidszorg
en hulpverlening genoemde oorzaken. Anderzijds noemen zij tegelijkertijd
spirituele oorzaken.
Een typerend voorbeeld hiervan is dat van een Turks gezin waarin drie
van de vier kinderen waren overleden aan een stofwisselingsziekte. De
behandelend medisch specialist heeft de ouders uitgelegd dat het om een
erfelijke ziekte gaat en dat het sterfterisico voor kinderen uit volgende
zwangerschappen 25 tot 50 procent is. De ouders zeiden deze verklaring
te begrijpen en te accepteren. Bij een volgende zwangerschap liet de vrouw
zich regelmatig door de behandelend arts onderzoeken.
Daarnaast heeft ze contact opgenomen met een Indiase islamitische genezer.
Deze heeft vastgesteld dat de ziekte samenhangt met een voorval in de
jeugd van de vader van het gezin. Als kind is hij een keer hevig geschrokken
door de verschijning van een boze geest. Daardoor geraakte hij in een
shock. Volgens de genezer is die angst toen in zijn zaadcellen opgenomen;
hij heeft, zoals dat heet, 'een slechte ziel' en geeft deze aan de kinderen
door.
De genezer heeft voor de vrouw een amulet gemaakt dat ze op haar buik
moest dragen. Tevens moest ze iedere dag op bepaalde tijdstippen een aantal
koranverzen lezen. Nadat het kind was geboren voerde de genezer in het
ziekenhuis een ritueel uit. De vrouw beschrijft dat als volgt:
'In het ziekenhuis heb ik uitgelegd dat er een imam, een soort priester,
zou komen. Dat vond men prima. De genezer deed in ieder oortje, eerst
het rechter, toen het linker, drie keer de oproep tot het gebed. Daarna
zei hij drie keer de naam van het kind, eerst in het rechter- en toen
in het linkeroortje. Tot besluit sprak hij enkele versjes speciaal tegen
deze ziekte drie keer in beide oren.
Onze zoon draagt de door de genezer gegeven namen Mohammed en Ismaël.
Mohammed is de naam van de Profeet. Ismaël is de naam van de zoon van
Abraham, die hij zou offeren voor God. Dit geeft onze situatie weer. God
heeft ons het kind gegeven, hij kreeg het weer terug en beslist of hij
het aan ons terug zal geven. Als hij het niet teruggeeft dan accepteren
wij dat.'
Dit citaat maakt duidelijk hoe de islamitische genezer erin slaagde om
in de betreffende situatie zingevende aspecten in te brengen. Tijdens
een recent bezoek aan het gezin vertelden de ouders mij dat het betreffende
kind inmiddels vier jaar oud is en gezond. Nadat zij aanvankelijk één
keer per maand met het kind voor controle naar de medisch specialist moest,
is dat bezoek thans beperkt tot eens per jaar.
Deze illustratie van dubbel causaal denken sluit aan bij de ideeën van
de Belgische antropologe Timmerman (1992). Zij onderscheidt in het denken
over gezondheid en ziekte twee niveaus: een pragmatisch en een filosofisch-existentieel
niveau. Op een pragmatisch niveau staan patiënten positief ten opzichte
van de toepassingen van de biomedische geneeskunde. Vandaar dat zij artsen
of andere reguliere hulpverleners consulteren. Op een meer filosofisch-existentieel
niveau plaatsen patiënten, afhankelijk van hun levensbeschouwing, klachten
in bijvoorbeeld een religieus-spiritueel denkkader. Voor deze existentiële
aspecten maken ze soms gebruik van alternatieve genezers. De twee niveaus
kunnen dus naast elkaar bestaan.
Noot
Dr. Cor Hoffer is socioloog en cultureel-antropoloog, gespecialiseerd
in de raakvlakken tussen geneeskunde en islam. Hij is auteur van het boek Volksgeloof en religieuze geneeswijzen onder moslims in Nederland.
Meer informatie is te vinden op zijn website: www.corhoffer.nl
© Stichting Skepsis. Het is niet toegestaan artikelen uit Skepter op andere websites over te nemen.
|